Kab lus no tau mob siab rau txhua tus tswv tsiaj uas kho lawv cov tsiaj ua siab ntev thiab ua tib zoo. Txawm tias lawv tawm mus, lawv yuav hnov ​​​​koj txoj kev hlub.

01 tus tsiaj muaj lub raum tsis ua haujlwm tau nce xyoo los ntawm xyoo

Mob raum tsis ua haujlwm yog ib feem rov qab, tab sis lub raum tsis ua haujlwm ntev yog qhov rov qab tsis tau. Cov tswv tsiaj tuaj yeem ua peb yam nkaus xwb:

1: Ua haujlwm zoo hauv txhua yam ntawm lub neej, thiab sim tsis txhob cia cov tsiaj muaj lub raum tsis ua haujlwm tshwj tsis yog muaj xwm txheej;

2: mob raum tsis ua hauj lwm, kuaj xyuas ntxov, kho thaum ntxov, tsis txhob yig, tsis txhob ncua;

3: Lub raum tsis ua haujlwm dhau los tau pom thiab kho, lub sijhawm ua neej nyob ntev dua;

02 Yog vim li cas lub raum tsis ua hauj lwm nyuaj kom rov zoo

Muaj ob lub laj thawj tseem ceeb vim li cas lub raum tsis ua haujlwm txaus ntshai thiab nyuaj rau kho:

1: Raws li tau hais ua ntej, tshwj tsis yog tias mob raum tsis ua haujlwm los ntawm kev lom thiab hauv zos ischemia tuaj yeem thim rov qab, tus so yuav rov qab tsis tau. Thaum lub raum ua haujlwm raug mob yog qhov nyuaj rau rov zoo, thiab tsis muaj tshuaj tiag tiag rau cov tsiaj lub raum tsis ua haujlwm hauv ntiaj teb, txhua yam yog cov khoom noj thiab cov tshuaj ntxiv;

2: Peb txhua tus paub tias lub raum yog ib qho khoom tshwj xeeb ntawm peb lub cev, uas yog, peb muaj ob lub raum. Yog tias ib qho puas lawm, lub cev tseem tuaj yeem ua haujlwm zoo li qub, thiab peb yuav tsis hnov ​​​​mob. Lub raum tsuas pom cov tsos mob thaum ze li ntawm 75% ntawm nws qhov kev ua haujlwm ploj lawm, vim li ntawd lub raum tsis ua haujlwm ntau dua lossis tsawg dua thaum pom, thiab muaj ob peb txoj kev kho mob.

Thaum lub raum ua haujlwm poob los ntawm 50%, qhov chaw sab hauv tseem ruaj khov, thiab nws yuav luag tsis pom muaj teeb meem; Qhov poob ntawm lub raum ua haujlwm yog 50-67%, qhov muaj peev xwm concentration ploj, tus nqi biochemical yuav tsis hloov, thiab lub cev yuav tsis pom qhov ua tau zoo, tab sis qee qhov kev sim yav tom ntej, xws li SDMA, yuav nce ntxiv; Lub raum tsis ua haujlwm yog 67-75%, thiab tsis muaj qhov ua tau zoo hauv lub cev, tab sis biochemical urea nitrogen thiab creatinine pib nce; Ntau tshaj 75% ntawm lub raum tsis ua haujlwm yog txhais tau tias yog lub raum tsis ua haujlwm thiab qib siab uremia.

Qhov pom tseeb tshaj plaws ntawm lub raum tsis ua haujlwm yog qhov txo qis ntawm cov zis sai, yog li kuv xav kom txhua tus tswv tsev saib xyuas cov zis ntim ntawm nws tus tsiaj txhua hnub. Qhov no yog qhov nyuaj heev rau cov tswv tsiaj uas feem ntau cia cov miv thiab dev tawm mus ywj pheej, yog li nws feem ntau yog lub sijhawm kawg rau cov tsiaj no mob.

03 qee cov neeg mob lub raum tsis ua haujlwm tuaj yeem rov zoo

Txawm hais tias mob raum tsis ua haujlwm hauv lub raum tsis ua haujlwm tau pib sai thiab cov tsos mob hnyav, nws tseem tuaj yeem rov zoo, yog li nws tseem ceeb heev kom tsis txhob muaj qhov tshwm sim ntawm lub raum tsis ua haujlwm thiab nrhiav qhov ua rau tus kab mob. Mob raum tsis ua hauj lwm feem ntau yog tshwm sim los ntawm lub zos ischemia, urinary system blockage thiab lom.

Piv txwv li, 20% ntawm cov ntshav muab rau lub plawv yog mus rau lub raum, thaum 90% ntawm cov ntshav ntawm lub raum hla mus rau lub raum cortex, yog li qhov no feem ntau yooj yim rau ischemia thiab tshuaj lom induced kev puas tsuaj. Yog li ntawd, peb feem ntau pom tias kab mob raum thiab lub plawv feem ntau cuam tshuam. Thaum ib qho phem, lwm lub cev yuav ua rau muaj kev phom sij thiab ua rau muaj kab mob. Feem ntau ua rau lub raum tsis ua haujlwm los ntawm ischemia suav nrog lub cev qhuav dej hnyav, los ntshav hnyav thiab kub hnyiab.

Yog hais tias lub cev qhuav dej, los ntshav thiab kub hnyiab tsis yooj yim tshwm sim, feem ntau inducement ntawm lub raum tsis ua hauj lwm nyob rau hauv lub neej txhua hnub yog mob raum tsis ua hauj lwm los ntawm urinary system blockage. Nws feem ntau yog zais zis thiab urethral pob zeb, crystal blockage, urethritis, o thiab blockage ntawm urinary catheter. Lub blockage ua rau cov zis tsub zuj zuj, thaiv glomerular pom, nce tsis muaj protein nitrogen hauv cov ntshav, ua rau glomerular hauv qab daus daim nyias nyias necrosis. Qhov xwm txheej no yooj yim rau kev txiav txim. Tsuav cov zis kaw ntau tshaj 24 teev, peb yuav tsum kuaj biochemistry kom paub tseeb tias tsis muaj qhov tshwm sim ntawm lub raum tsis ua haujlwm. Hom mob raum tsis ua haujlwm no kuj yog tib lub raum tsis ua haujlwm uas tuaj yeem rov qab tau zoo hauv ob peb hnub, tab sis yog tias ncua sijhawm, nws yuav ua rau tus kab mob hnyav dua lossis hloov mus rau lub raum tsis ua haujlwm nyob rau ob peb hnub.

Ntau subspecies ntawm mob raum tsis ua haujlwm yog tshwm sim los ntawm kev lom. Noj txiv hmab txiv ntoo txhua hnub yog ib qho, thiab feem ntau yog siv cov tshuaj tsis raug. Nyob rau hauv dej thiab electrolyte ntawm reabsorbed glomerular filtration kua, lub raum tubular epithelial hlwb raug rau cov concentrations ntawm cov tshuaj lom. Kev tso tawm los yog rov nqus cov tshuaj lom los ntawm lub raum tubular epithelial hlwb tuaj yeem ua rau cov tshuaj lom ntau ntxiv rau hauv cov hlwb. Qee qhov xwm txheej, cov tshuaj toxicity ntawm cov metabolites muaj zog dua li cov khoom sib xyaw ua ntej. Cov tshuaj tseem ceeb ntawm no yog "gentamicin". Gentamicin yog ib qho tshuaj siv tshuaj tua kab mob hauv plab, tab sis nws muaj nephrotoxicity zoo. Feem ntau, txawm tias nyob hauv tsev kho mob, yog tias qhov kev kuaj mob thiab kev kho mob tsis raug, nws yooj yim ua rau mob toxic induced mob raum tsis ua haujlwm.

Kuv xav kom cov tswv tsiaj sim tsis txhob txhaj tshuaj gentamicin thaum lawv xaiv. Tsis tas li ntawd, cov tsiaj uas muaj lub raum tsis zoo yuav tsum tau xyuam xim rau cov tshuaj. Feem ntau cov tshuaj tiv thaiv kab mob yuav qhia rau lub raum tsis txaus nyob rau hauv contraindications. Siv ceev faj, cephalosporins, tetracyclines, antipyretics, analgesics, thiab lwm yam.

04 mob raum tsis ua haujlwm xav tau kev saib xyuas neeg mob

Sib txawv ntawm lub raum tsis ua haujlwm, lub raum tsis ua haujlwm ntev yuav luag nrhiav tau yooj yim, thiab tsis muaj cov tsos mob pom tseeb nyob rau theem pib ntawm qhov pib. Tej zaum yuav muaj cov zis ntau dua li ib txwm, tab sis peb tsis tuaj yeem txiav txim siab hauv peb lub neej txhua hnub vim tias qhov tso zis ntau ntxiv los ntawm huab cua kub, kev ua ub no ntau dua thiab cov zaub mov qhuav. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho nyuaj rau kev txiav txim siab qhov ua rau lub raum tsis ua haujlwm ntev. Tam sim no, dab tsi tuaj yeem siv los ua ib qho kev siv yog cov kab mob glomerular, xws li nephritis, innate genetic nephropathy, urethral obstruction, los yog mob raum tsis ua hauj lwm yam tsis tau kho raws sij hawm.

Yog tias mob raum tsis ua haujlwm tseem tuaj yeem ua kom rov qab los ntawm kev nce cov dej haus, kev txhaj tshuaj subcutaneous ntawm cov dej, lim ntshav thiab lwm txoj hauv kev los txhim kho cov co toxins thiab txo lub nra ntawm lub raum. Tsis muaj txoj hauv kev los kho lub raum ua haujlwm hauv lub raum tsis ua haujlwm ntev. Qhov tsuas yog qhov peb tuaj yeem ua tau yog txo qis kev mob raum thiab ua kom lub neej ntev ntawm cov tsiaj los ntawm kev noj zaub mov thiab qee cov khoom noj, xws li calcium ntxiv, siv erythropoietin, noj zaub mov noj thiab txo cov protein kom tsawg. Lwm qhov yuav tsum tau nco ntsoov yog tias ntau lub raum tsis ua haujlwm yuav ua rau muaj kev ua haujlwm ntawm pancreatic txo qis, thiab txawm tias mob pancreatitis, uas tseem xav tau kev saib xyuas.

Txoj hauv kev zoo tshaj los daws cov mob raum tsis ua haujlwm yog nrhiav nws ntxov. Qhov ua ntej nws pom, qhov zoo dua lub xeev nyob tuaj yeem tswj tau. Rau cov miv, thaum kuaj biochemical ntawm urea nitrogen, creatinine thiab phosphorus yog qhov qub, SDMA tuaj yeem kuaj xyuas tsis tu ncua ib xyoos ib zaug los txiav txim seb puas muaj lub raum tsis ua haujlwm. Txawm li cas los xij, qhov kev sim no tsis raug rau cov dev. Nws tsis yog txog xyoo 2016 hauv Tebchaws Meskas uas peb tau pib kawm seb qhov kev sim no puas tuaj yeem siv rau cov dev. Vim tias qhov ntsuas tus nqi sib txawv ntawm cov miv, nws tsis tuaj yeem siv los ua qhov ntsuas ntsuas rau cov dev nyob rau theem pib ntawm lub raum tsis ua haujlwm. Piv txwv li, 25 yog qhov kawg ntawm theem 2 lossis txawm tias pib ntawm theem 3 ntawm lub raum tsis ua haujlwm rau cov miv, Rau cov dev, qee cov kws tshawb fawb ntseeg tias txawm nyob hauv thaj tsam ntawm kev noj qab haus huv.

Lub raum tsis ua haujlwm ntawm miv thiab dev tsis txhais hais tias kev tuag, yog li cov tswv tsiaj yuav tsum saib xyuas lawv ua siab ntev thiab ua tib zoo nrog kev thaj yeeb nyab xeeb. Tus so nyob ntawm lawv txoj hmoo. Ib tug miv uas kuv muab rau kuv cov npoj yaig ua ntej tau pom tias muaj lub raum tsis ua haujlwm thaum muaj hnub nyoog 13. Nws tau noj tshuaj nrog tshuaj raws sijhawm. Thaum muaj hnub nyoog 19 xyoos, tsuas yog qee qhov kev laus ntawm cov pob txha thiab cov hnyuv thiab plab, qhov seem yog qhov zoo heev.

Nyob rau hauv lub ntsej muag ntawm tus tsiaj lub raum tsis ua hauj lwm, cov tswv tsiaj muaj ob peb txoj kev xaiv, tsuav yog lawv nquag kho, tsa thiab noj scientifically nyob rau hauv lawv lub peev xwm, nws yog heev, nyuaj heev los yog txawm yuav luag tsis yooj yim sua kom tag nrho cov nqi ib txwm. Nws yog qhov zoo kom muaj creatinine thiab urea nitrogen nyob rau hauv ib txwm muaj thiab siab dua me ntsis. Nws yog lawv txoj koob hmoov kom rov zoo, Yog tias thaum kawg koj tawm mus, tus tswv tsev yuav sim nws qhov zoo tshaj plaws. Lub neej yeej ib txwm reincarnating. Tej zaum lawv yuav rov los cuag koj dua sai sai no, tsuav yog koj txaus siab ntseeg.